Психиатр-нарколог в Санкт-Петербурге: особенности ведения пациентов в частном центре

Когда нужно проходить консультацию психиатра-нарколога

Медицинский центр лечения зависимостей Екатерины Стукаловой в Санкт-Петербурге предлагает избавление от алкогольной и наркотической зависимости. Услуги врача необходимы при получении прав, поступлении в учебные заведения, на службу, а также во время прохождения освидетельствования. Записаться на прием к врачу можно по телефону или на официальном сайте.

Пройти психиатра и нарколога важно в обязательном случае для получения разрешительных документов или справок, а также в следующих случаях:

• хронический алкоголизм;
• наркотическая зависимость;
• игровая зависимость;
• депрессия, тревожность;
• панические атаки;
• органическое поражение головного мозга;
• визуальные или слуховые галлюцинации;
• навязчивые мысли, действия;
• психосоматические нарушения и прочие симптомы.

Если проходим нарколога и психиатра в рамках планового осмотра, консультация ограничивается беседой, тестированием. Если нарколога ничего не заинтересовало, то выдается справка от нарколога и психиатра с печатью и подписью.

К врачу обращаются не только больные, но и их родственники. Чаще всего именно они инициируют первую консультацию с наркологом.

Мнение психиатра-нарколога, стаж 12 лет

«Зависимость – это нарушение цепочки «стимул → вознаграждение → контроль». У кого-то сбой в дофаминовой системе, у кого-то в способности переносить стресс. Поэтому лечение должно быть «двухэтажным»: 1-й этаж – биология (препараты, детокс), 2-й – психология (понимание, смысл, выбор). В частной практике есть роскошь – время. Время выслушать, уточнить, подождать, пока человек скажет, что он готов. И тогда терапия работает не на месяцы, а на годы».

Психиатр-нарколог – это не «врач для алкоголиков».

Это специалист, который работает с зависимостью как с нарушением регуляции мозга и поведения: система вознаграждения, стресс-реакции и контроля импульсов работает в «аварийном режиме». Это могут быть:

Вещественные зависимости:

• алкоголь – даже при «культурном» употреблении, если возникает тяга, увеличение дозы, провалы в памяти;
• опиоиды (включая кодеинсодержащие препараты, «Трамадол»);
• бензодиазепины («Феназепам», «Клоназепам» и др.), особенно после длительного приёма «от нервов»;
• стимуляторы – от кофеина в гипердозах до амфетаминов и «рабочих» ноотропов;
• каннабиноиды – при формировании эмоциональной или когнитивной зависимости (апатия, снижение мотивации, невозможность расслабиться без вещества).

Поведенческие зависимости: 

• игромания (азартные игры, ставки, крипто-трейдинг как «азарт»);
• интернет- и гаджетозависимость – не «много сижу», а паника при отсутствии доступа, пренебрежение сном/работой/общением;
• компульсивное переедание – не «люблю вкусное», а цикл: стресс → навязчивая мысль о еде → эпизод → стыд → новый стресс;
• шопоголия, компульсивные траты, особенно как реакция на тревогу или пустоту.

Важно: зависимость может быть «функциональной» – человек работает, кажется, «всё в порядке», но внутри истощение, страх потери контроля, ощущение «я держусь на ниточке». Именно для таких случаев и нужна своевременная, бережная помощь.

Главное отличие частного подхода – отсутствие «одноразового» лечения. Здесь не «вывели из запоя и всё». Работа строится по трём столпам:

Медикаментозная поддержка.

1. Детоксикация (инфузионная терапия в стационаре или на дому).
2. Редукция тяги (например, «Налтрексон», «Акампросат», «Бупропион»). 
3. Стабилизация настроения (при сопутствующей депрессии, тревоге, бессоннице).

Все препараты только с учётом соматического статуса, возраста, сопутствующих диагнозов.

Помощь, которую оказывает нарколог на дому в Санкт-Петербурге

Специалисты медицинского центра наркологической и психиатрической помощи Екатерины Стукаловой предлагают услугу выезда на дом. Получать услугу можно в день обращения или в другое удобное время.

Доктор приезжает домой, обследует больного, беседует с пациентом, оценивает объем медицинской помощи. Если вызывать срочную помощь по телефону 003, могут приехать врачи государственной клиники и поместить в стационар. В психоневрологическом диспансере больного могут поставить на учет, а это неблагоприятный сценарий для многих пациентов. Чем поможет врач на дому:

• поставит капельницу для детоксикации;
• снимет симптомы абстиненции, похмелья;
• окажет услугу срочного вывода из запоя, подготовит к кодированию.

Помимо терапевтической помощи, доктор применяет метод интервенции. Это важно, если человек не готов к лечению, не принимает ситуацию, избегает общения с врачом. Нарколог работает с мотивацией, убеждает больного в необходимости лечения.

Если врач примет решение о госпитализации, пациента доставят в клинику для круглосуточного мониторинга и лечения.

Преимущества частного психиатра нарколога

Осмотр нарколога в частной клинике выгодно отличается от посещения участкового врача психоневрологического диспансера:

• абсолютная анонимность;
• отсутствие «лишних» вопросов о цели обращения;
• индивидуальный подход;
• никаких очередей и бюрократической проволоки;
• получение справок государственного образца (на водительскую категорию, удостоверение военнослужащего, замена документов).

В клинике можно пройти комиссию нарколога и психиатра и получить справку для места требования.

Наркологическая клиника в Санкт-Петербурге оказывает широкий спектр медицинских услуг по доступным ценам. Ознакомиться с ценами в прайсе можно по телефону или на официальном сайте клиники.