Детоксикация УБОД: снятие опиодной ломки в Санкт-Петербурге

Что такое ломка

Абстинентный синдром — результат привыкания организма к ПАВ. Зависимый человек в трезвом состоянии чувствует себя хуже, чем после употребления наркотика, что подталкивает к постоянному приёму новой дозы.

Симптомы абстиненции всегда включают сильную тягу, желание получить удовольствие от опьянения. Одновременно происходят соматические и психические нарушения, поэтому самочувствие человека стремительно ухудшается.

В список наиболее частых проявлений ломки входят:

1. выраженная слабость;
2. раздражительность, агрессия;
3. рвота, диарея;
4. тремор, судороги;
5. галлюцинации, бред;
6. болевой синдром.

Как правило, ощущения противоположны опьянению. Употребление опиатов сопровождается активацией рецепторов центральной нервной системы (ЦНС), отвечающих за анальгезию и расслабление. При наркомании выработка эндогенных опиоидных пептидов снижается, поэтому человек нуждается в постоянном получении новой дозы. Нехватка нейромедиаторов приводит к сильной мышечной боли, спазмам, напряжению, агрессии, рвоте. Ощущения физически сложно терпеть, поэтому зависимый срывается и принимает ПАВ снова.

Для купирования физической тяги и снятия ломки нужна детоксикация, чтобы полностью удалить компоненты опиоидов из организма, а также медикаментозная терапия для снятия ломки. В противном случае пациент будет страдать от мучительных проявлений, а также неизбежно столкнётся с осложнениями: сердечным приступом, нарушением функции внутренних органов, психозами. В теории человек может просто терпеть боль несколько недель, пока химический баланс в мозге не восстановится, но такой подход считается опасным и негуманным, поэтому в современной практике наркологов не применяется.

Метод УБОД для очистки организма от наркотиков

Очистка организма от ПАВ и купирование синдрома отмены проводятся разными способами. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация — новый подход, используемый с конца прошлого века.

Суть процедуры УБОД заключается в применении специфического препарата — конкурентного антагониста налоксона. В мозге активный компонент лекарства вытесняет наркотики из рецепторов ЦНС, а также препятствует повторной связи. Реакция между опиоидами и психикой прерывается, а сами ПАВ попадают в кровоток, откуда быстро удаляются естественным путём.

УБОД в Санкт-Петербурге выполняется с постоянным мониторингом состояния. Контролируя показатели, специалисты сначала вводит налоксон, затем — другие показанные средства. Когда анализы мочи на опиоиды станут отрицательными, человека выведут из наркоза.

Детоксикация происходит всего за 3–6 часов, а не за несколько дней или недель, как при проведении классического метода очищения. Налоксон остаётся в рецепторах мозга ещё до 2–4 суток, избавляя больного от абстиненции. Но минусом методики также является быстрое очищение, вызывающее очень тяжёлую ломку. Пациенты физически не могут вынести боль и другие клинические признаки синдрома отмены, потому сделать УБОД можно только под общей глубокой седацией.

Преимущества процедуры УБОД

Ускоренная детоксикация при зависимости от героина или метадона считается эффективным способом купирования физической тяги к наркотикам. Больше чем за 30 лет УБОД в наркологии метод прошёл необходимые клинические исследования, поэтому применяется во всех странах.

Плюсы УБОД, ультрабыстрой опиоидной детоксикации, часто позволяют мотивировать больного пройти лечение в наркологической клинике, а не сопротивляться врачебной помощи и не пытаться справиться с ломкой собственными силами.

Методика имеет несколько недостатков. Во-первых, ускоренный детокс доступен только в стационаре с оборудованным реанимационным блоком и соответствующей лицензией. В домашних условиях процедура не проводится, пациенту нужно приехать в клинику, чтобы оставаться под наблюдением не менее суток. Во-вторых, сложность методики отражается на стоимости УБОД, которая выше стандартного медикаментозного детокса.

Основные показания и противопоказания

Ультрабыстрая очистка организма может выполняться только при зависимости от опиатов: героина, метадона, кодеина или алкалоидов мака. При других видах ПАВ процедура не будет эффективной, так как налоксон влияет только на одну группу рецепторов в мозге.

Обычно УБОД предлагают при продолжительном употреблении наркотиков, прогнозируемой тяжёлой абстиненции, а также при передозировке.

Отказаться от ускоренной детоксикации необходимо при выявленных противопоказаниях:

• беременность;
• выраженная сердечная недостаточность;
• аллергия на используемые препараты;
• декомпенсированные патологии;
• эпилепсия;
• возраст до 18 лет;
• психические расстройства.

Безопасность УБОД для здоровья актуальна только при удовлетворительном состоянии пациента, когда вред от погружения в наркоз не будет больше, чем польза от купирования болевого синдрома и сокращения периода очищения. В противном случае врач предложит другие способы детоксикации: инфузионные (медикаментозные), аппаратные.

Подготовка к УБОД

Получив у пациента письменное добровольное согласие, нарколог направляет на диагностику: лабораторные анализы, электрокардиограмму (ЭКГ), консультацию анестезиолога.

Если ограничений для процедуры нет, пациенту устанавливают катетеры в мочевой пузырь и вену, проводят премедикацию, транспортируют в реанимационное отделение для детоксикации.