Лечение алкогольного делирия и белой горячки в Санкт-Петербурге

Что такое белая горячка

Алкогольный делирий – это серьёзное состояние, вызванное внезапным прекращением пьянки у лиц с продолжительной историей зависимости от этанола. Обычно проявляется на второй или третьей стадии хронического алкоголизма, сопровождается галлюцинациями, повышенной температурой тела, увеличенной моторной активностью. Первые симптомы появляются через 2–5 дней после остановки употребления. Возможен летальный исход при отсутствии профессиональной медицинской помощи.

Часто патология возникает через несколько дней или недель с последнего употребления алкоголя.

Продромальная фаза характеризуется нарушениями сна (включая кошмары, ранние пробуждения, полную или частичную бессонницу), общей слабостью, упадком сил, чувством подавленности. На 1–2 сутки после отказа от алкоголя появляются эпилептические приступы. Некоторые пациенты испытывают слуховые галлюцинации.

В начальной стадии заболевания наблюдается ухудшение настроения. Эмоциональное состояние меняется от глубокого уныния до необоснованных всплесков эйфории. Выраженные мимика, жестикуляция пациента подчёркивают его беспокойство. Больной становится чувствителен к звукам, свету, запахам. К соматическим признакам относятся тремор рук, повышенная температура тела, покраснение лица, глаз, изменения пульса, колебания артериального давления. Пациенты жалуются на странные воспоминания.

На второй стадии появляются галлюцинации, при которых сон поверхностный, сопровождается кошмарами. После пробуждения больному трудно отличить сон от реальности, поскольку его продолжают мучить навязчивые обманы восприятия. Наиболее часто появляются видения ползающих насекомых по коже, фантастических существ в помещении.

Заключительная стадия характеризуется внезапным прекращением или постепенным улучшением состояния с возможными рецидивами. Настроение нестабильно. Память сохраняет только пережитые галлюцинации, в то время как другие события утрачиваются. У мужчин может развиваться гипомания, у женщин – депрессия. Длится белая горячка до 8 дней.

Причины алкогольного психоза

Делирий чаще встречается у мужчин, которые регулярно употребляли спиртные напитки продолжительное время. Симптомы состояния проявляются только через несколько дней после прекращения пьянки, что делает крайне важным проведение детоксикации от алкоголя под медицинским надзором. Основные факторы, способствующие возникновению этого состояния:

• заболевания и нарушения функций центральной нервной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• укоренившаяся зависимость от алкоголя, длительные запои;
• токсическое воздействие на мозг;
• инфекционные заболевания.

При внезапном прекращении пьянки может возникнуть абстинентный синдром, который потенциально приводит к тяжёлым заболеваниям. Если у пациента ранее уже были приступы, даже небольшое количество спиртного вызовет повторение, при этом симптомы алкогольного делирия проявятся с большей силой.

Признаки белой горячки

Заболевание возникает внезапно, вызывает потерю восприятия реальности, дезориентацию в окружающем пространстве. Пациент испытывает страх и агрессию, переходит в состояние бреда, но при этом понимает, кто он, как его зовут. Начало болезни иногда сопровождают определённые признаки за несколько дней до проявления.

1. Прекращение желания употреблять алкоголь обычно за 1–2 дня до начала приступа.
2. Переменчивость настроения от весёлого до агрессивного и подавленного состояния. При этом больной становится крайне эмоционален, разговаривает много, неспокойно, иногда говорит вслух сам с собой.
3. Сильное дрожание рук и ног, что делает невозможным выполнение элементарных действий – питьё воды.
4. Поверхностный, тревожный сон, наполненный кошмарными сновидениями. После внезапного пробуждения больной не может снова уснуть.
5. Ухудшение координации движений при одновременном увеличении физической активности.

Выраженные проявления белой горячки после выхода из запоя включают галлюцинации, напоминающие сцены из фильмов ужасов. Больной воспринимает происходящее как крайне реалистичное: монстры его преследуют, атакуют, кажутся очень угрожающими. Эти переживания дополняются звуковыми галлюцинациями. В таком состоянии больной не узнаёт своих родственников и друзей, не осознаёт поступков, полностью погружается в иллюзорный мир, созданный его разумом.

Последствия белой горячки

Из-за серьёзности осложнений алкогольного делирия многие люди, пережившие это состояние, стремятся уменьшить или полностью прекратить потребление спиртного. Однако полное выздоровление без долгосрочных последствий встречается нечасто, если не воспользоваться помощью врача.

Возможны даже необратимые изменения, влияющие на дальнейшую жизнь человека:

• разнообразные формы паралича;
• расстройства речевых функций;
• развитие устойчивых заболеваний печени и почек;
• нарушения, повышающие риск инфарктов, сердечных приступов;
• потеря памяти;
• сбои кровообращения;
• появление психических нарушений.

Риск осложнений белой горячки напрямую зависит от качества первой медицинской помощи. Быстрое обращение к врачу снижает вероятность развития неприятных последствий. Пациентам, которые справились с делирием, запрещено употребление алкоголя, так как даже малая доза спровоцирует повторный приступ с необратимыми нарушениями.

Может ли белая горячка пройти сама

Самостоятельное лечение алкогольного делирия невозможно. Это состояние требует экстренного вмешательства специалистов, включая психиатрическую, реанимационную помощь. Отказ от лечения часто влечёт за собой летальный исход.

Иногда родственники ждут, что больной «пересидит» приступ. Но такая тактика недопустима. Даже если человек во время психоза от алкоголя не совершит самоубийство, риск смерти остаётся высоким из-за потенциальных острых нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, остановки сердца.

Что делать, если развивается белая горячка

Острое психическое нарушение, вызываемое внезапным прекращением потребления алкоголя, требует вмешательства. Основной шаг – вызов скорой помощи. Также важно гарантировать безопасность больного – изолировать от него все острые, потенциально опасные предметы, чтобы предотвратить возможность самоповреждения.

Следует поддерживать спокойную обстановку, избегать любых конфликтов, минимизировать стресс пациента. Важно вести тщательное наблюдение за поведенческими, физиологическими изменениями, чтобы реагировать на любые отклонения. Также стоит избегать назначения каких-либо лекарств без одобрения врача.

До приезда медицинской помощи важно обеспечить больному комфортные условия, поддерживать, успокаивать его.